新京报快讯（记者 陈琳）《“十四五”全民医疗保障规划》已正式公布。9月29日，在国务院政策例行吹风会上，医疗保障局副局长施子海表示，未来将让群众用上更多新药好药，重大疾病保障将更加有力，医保公共服务也将更加便捷。
及时将患者获益明显的药品纳入医保药品目录
施子海介绍，国家医保局成立以来，已经连续三年调整了医保药品目录，目前有2800种药品被纳入目录。调整的规则和指标体系也在实践中不断完善。“十四五”期间，国家医保局将继续立足基金承受能力，适应基本医疗需求、临床技术进步的需要，动态调整优化医保药品目录，及时将临床价值高、患者获益明显、经济评价优良的药品以及符合条件的中药纳入支付范围。
从2018年以来，国家医保局已开始五批药品的集采，患者个人负担水平明显降低。在高值医用耗材集采方面，如中选的冠脉支架价格降幅达到93%，近期实施的人工关节集中带量采购，髋关节和膝关节的平均价格分别从3.5万元和3.2万元下降到7000元和5000元，平均降价82%。
“十四五”时期，国家医保局将进一步扩大药品和高值医用耗材的集采范围，让群众用上更多新药好药。《规划》提出，到“十四五”末期，每一个省份通过国家和省级的集中带量采购药品品种数量要达到500个以上，高值医用耗材的品种要达到5个大类以上。
建立长效机制，防范因病致贫、因病返贫
同时，重疾保障将更加有力，其核心是建立健全防范和化解因病致贫返贫的长效机制。施子海表示，要建立医疗救助对象及时精准识别机制，加强部门协同，做好各类困难群众身份信息的共享，及时将符合条件的困难群众纳入到医疗救助范围。
针对不同困难类型，实施分层分类救助。规范救助费用的范围，合理确定救助标准，不同的困难程度有不同的标准。此外，积极引导社会力量参与救助保障，基本医疗要救助，社会力量也要引导到救助的环节中来。“通过这些工作，稳步提高重大疾病患者的保障水平，减轻参保人员的医疗负担，防范因病致贫、因病返贫。”
将扩大跨省份异地就医直接结算范围
住院和门诊保障水平也将更加均衡。施子海介绍，未来五年，国家医保局将在巩固稳定住院保障水平的基础上，推动提高门诊待遇保障水平；建立健全职工医保门诊共济保障机制，改革职工医保个人账户，开展职工医保普通门诊统筹；完善城乡居民医保门诊保障政策，提升城乡居民高血压、糖尿病门诊用药的保障水平。
此外，医保公共服务将更加便捷。《规划》提出，要为参保群众和单位提供更加便捷、优质、高效、精细的服务。“十四五”期间，医保服务网更为完善，建立省、市、县、乡（镇）、村五级医保服务网络，合理布局服务网点，大力推进服务入镇进村。
在完善服务网络的基础上，推动传统服务和新型服务共同发展。在积极推广经办大厅现场一站式服务的同时，加快构建互联网、医保电子凭证等智能化医保公共服务平台，推动医保公共服务“网上办”“码上办”“视频办”。以更加智慧便捷的网络为支撑，进一步扩大跨省份异地就医直接结算范围，逐步实现住院门诊费用线上线下一体化的异地就医结算服务。
新京报记者 陈琳
编辑 白爽 校对 吴兴发
（责任编辑:张泓杨）