从功能到场景的科技跃迁
自2015年推出“简e赔”线上理赔服务以来,国华人寿以“科技+服务”双轮驱动,历经四次迭代升级,实现从单一功能到全场景服务的跨越式发展:
2015-2016年(1.0时代):打破传统线下模式,推出“简e赔”基础服务,实现小额案件线上申请、材料上传等核心功能,客户操作步骤减少50%。
2017-2018年(2.0时代):运用大数据、人工智能、生物识别等技术推出简e赔2.0服务,实现简易案件客户申请理赔只需两步:手机上传身份证银行卡,选择医院和就诊时间,最快可在2.5分钟内收到理赔结果。
2019-2020年(3.0时代):整合垫付、闪赔、特药配送等六大暖心服务,构建“理赔前-中-后”全流程服务矩阵,让服务更贴心、响应更快速。
2020年至今(4.0时代):升级为“9·26全流程”场景化服务,覆盖9大核心场景、26项数字化服务点,实现从“功能驱动”到“体验驱动”的转型。
深入全流程场景化服务,用心提升客户体验
基于十年迭代历程,国华人寿“简e赔”通过技术革新与服务场景化重构,形成了以下差异化服务特点:
从1.0时代的“线上化基础功能”,到4.0时代的“9大场景26项服务”,“简e赔”实现了理赔全周期的精细化覆盖:
1、理赔前场景:智能保单查询、在线报案、理赔资料准备指引等功能,解决客户“茫然无措”的痛点。
【案例见证】理赔前“茫然无措”到“心中有数”,让每一份保障都落到实处。
“父亲突发心梗住院,通过‘简e赔’即查询到了保单及保障期间,按照理赔指引图文说明准备材料感到非常直观易操作。”—— 北京王先生
凌晨,王先生父亲突发心梗,紧急送医。候诊时,想起父亲有买过国华人寿的保险,于是通过国华人寿的“简e赔”服务,经三步操作即做好了理赔申请前的所有准备。
第一步,保单查询:通过国华人寿简e赔的“保单查询”确认父亲有医疗险。
第二步,在线报案:王先生候诊时,通过国华人寿简e赔在线完成了报案。
第三步,材料准备:按国华人寿简e赔的理赔指引,选择门急诊医疗,即获得了一份完整的理赔资料清单,而且附有样例和文字说明,图文并茂,简单易懂。
“从手忙脚乱到有条不紊,‘简e赔’就像一个理赔管家在身边指导!”王先生评价道。
理赔前,客户往往面临“茫然无助”的痛点,比如:多份保单忘了买过哪些产品及对应的保险责任,不知道该如何报案,如何准备理赔材料等。国华人寿基于客户在申请理赔前的痛点,依托大数据、计算机视觉等技术,实现投保人及家庭成员保单查询、保险责任查询、在线报案、理赔申请资料准备指引等9项智能化理赔指引服务。客户可以通过系统获取详细的理赔指引,了解理赔流程和所需材料,避免因信息不对称而产生的困惑。
2、理赔中场景:整合六大暖心服务(垫付、闪赔、特药配送等),支持电子签名、生物识别等技术,实现“无纸化”操作,客户申请理赔足不出户,更加便捷。
【案例见证】用科技温暖守护,让理赔申请不再成为负担。
张先生因突发急性阑尾炎住院治疗,通过国华人寿“简e赔”服务,体验了一次前所未有的便捷理赔之旅。
(1)雪中送炭:医疗费垫付解燃眉之急
由于需要立即手术,张先生面临高额住院押金的压力。这时,他在“简e赔”服务中发现了“医疗费垫付”功能。通过手机简单操作申请后,保险公司快速审核,先行垫付了2万元医疗费用,直接转入医院账户,让张先生能够安心接受治疗。
(2)无纸化操作:电子签名轻松搞定
在准备出院理赔材料时,张先生发现所有需要签署的文件,包括《理赔申请书》《个税声明书》,都可以直接在手机端完成电子签名,系统自动生成规范的签署文件。全程无需打印、无需跑腿,真正实现了无纸化理赔。
(3)便捷补件:遗漏材料在线补充
申请住院费用理赔时,张先生不小心漏传了某项检查报告。通过“在线补充理赔资料”功能,他直接在手机上补传了遗漏的材料,系统自动归集到原申请流中,大大节省了时间。
“以前听说保险理赔很麻烦,要准备一大堆材料,来回跑好几次。没想到现在用手机几分钟就能搞定,连病房都不用出就完成了所有手续。”张先生感慨道。
在理赔申请时,客户常常面临“繁琐冗长”的痛点。国华人寿基于这1大场景细化为简易案件理赔申请、非简易案件理赔申请、在线签署理赔申请资料、补充理赔资料等12项颗粒化服务,依托电子签名、生物识别等技术,实现便捷化理赔申请。客户只需通过手机,就可以实现足不出户上传相关材料在线申请理赔,极大简化了理赔流程。
3、理赔后场景:实时进度追踪、电子通知书即时推送,解决信息不对称问题。
【案例见证】理赔全流程清晰可溯,让服务更有温度。
李女士因突发肺炎住院治疗,通过国华人寿“简e赔”服务完成理赔申请后,最担心的就是不知道理赔进度:“材料有没有问题?”“理赔到哪一步了?”“钱什么时候能到账?”......这些疑问一直困扰着她。但这次,她体验到了完全不同的理赔服务。
(1)实时进度查询
提交申请后,李女士通过国华人寿简e赔的“理赔进度查询”功能,清晰看到:已受理、审核中、理赔完成。
每个环节还都可以看到具体时间,查理赔进度就跟查快递一样方便。
(2)理赔通知书在线查看下载
理赔完成后,李女士立即收到了结案短信提醒,短信中可以直观看到理赔赔款及一份电子《理赔通知书》的链接,点击链接输入个人信息验证后,即可以:
在线查看完整的电子理赔通知书、一键下载保存或打印。
“以前理赔就像‘雾里看花’,现在每个步骤都清清楚楚,心里特别踏实。”李女士这样评价道。
在提交理赔申请后,客户往往面临“不明不解”的痛点。国华人寿基于客户的痛点,通过理赔进度查询、理赔通知书在线查看、理赔通知书下载等4大场景5项理赔服务,依托大数据、OCR识别等技术,实现信息交互反馈。客户可以通过系统实时查看理赔进度,确保每一笔理赔款项的流向可追溯,解决了理赔后信息不对称的问题。
未来展望:持续创新,开启智能理赔新体验
国华人寿“简e赔”通过十年迭代,以“科技+场景”双轮驱动,不仅解决了“理赔难、理赔慢”的行业痛点,更以全场景覆盖、技术深度整合、效率体验双优等优势,提升了客户理赔服务体验。未来,国华人寿将依托DeepSeek 等AI大模型应用,不断创新服务模式,探索智能理赔服务的新高度,为客户带去更加高效、便捷、透明的理赔服务新体验,构建更加美好的保险未来贡献力量。
【国华人寿『简e赔』登录路径】“国华人寿”微信公众号—为您服务—个人中心—办理赔
结语:从“理赔难”到“指尖理赔”,科技让保险更温暖
国华人寿“简e赔”通过9大场景26项服务,覆盖理赔全流程,让客户从“跑断腿”到“动动手指”,真正实现“理赔无忧”。未来,随着AI、区块链等技术的深入应用,保险理赔将更加智能化、人性化,让保障真正成为“无感却安心”的守护。
(责任编辑:曹言言)